迎風流淚是病嗎

來源:本站 發布人:管穎(公共衛生處) 審核人:管穎 發布時間:2019-06-26

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一、迎風流淚的原因

1、不同部位的淚道不通暢、淚道阻塞、淚囊炎癥

2、干眼癥刺激的溢淚

3、眼表問題(角膜、結膜的炎癥、倒睫毛等)

注意:迎風流淚不及時預防和保健,會導致各種遷延性眼病

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淚道解剖

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二、淚道狹窄或阻塞

1、(1)淚小點異常:狹窄、閉塞或缺無

2)淚小管至鼻淚管的狹窄或阻塞:先天性閉鎖、炎癥、腫瘤、外傷、異物、藥物毒性等

3)新生兒淚囊炎:鼻淚管鼻側末端的Hasner瓣發生模型阻塞所致

4)成人:腫瘤或淚道中存在淚石

2、常用檢查方法:淚道沖洗、X線碘油造影等

3、淚道狹窄或阻塞的治療

1)新生兒治療:按摩、點眼、淚道探通術

2)淚小點膜閉:直接切開+淚道置管

3)淚點狹窄:淚道擴張、淚道探通,必要時淚道插管

4)淚小點缺無:瞼緣切開+逆行硅膠插管

5)淚道阻塞:淚道擴張+淚道探通+淚道插管

三、急性淚囊炎

1、多為慢性淚囊炎急性發作

2、表現為淚囊區皮膚紅腫,壓痛明顯

3、治療原則:首先控制感染,再切開排膿或炎癥控制后手術治療

四、慢性淚囊炎

1、較常見的眼病,女性多交,可能與沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有關

2、臨床表現:淚溢,有分泌物(粘液性、弄醒、粘膿性),內眥部結膜、淚阜充血,按壓淚囊區有分泌物

3、治療:手術治療。淚囊摘除術或鼻腔淚囊吻合術

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五、  淚小管炎

1、淚小管的慢性炎癥,多由沙眼衣原體、放線菌、白色念球菌或曲霉菌感染引起

2、臨床表現:分泌物多,點抗生素眼水效果不佳,可合并流淚

3、治療:沖洗、淚小管切開、淚道置管

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六、 淚道置管術

1、淚道置管術:就是在淚道中放置淚道硅膠引流管可以和淚道探通、淚道激光成形、內外路淚囊鼻腔造口、淚小管吻合等手術聯合應用

2、治療機制:應用引流管對淚道病變部位的支撐、隔離、擴張和引流功能,為淚道自我康復創造良好環境和贏得時間,待阻塞、狹窄或外傷斷裂的淚道恢復至通暢的生理淚道后再取出

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3、淚道置管術優點

1)不需要切開皮膚,沒有瘢痕

2)插管不擴大淚道探通時形成的內壁創傷面,不會對淚道正常解剖結構與生理功能產生破壞,增加了粘膜表面生長恢復的空間

3)無需鼻腔勾管,避免了鼻腔出血,取管方便

4)可重復操作,臨床效果良好

4、淚道病日常注意事項

1、注意個人衛生,不要隨便用臟手揉眼;臉盤毛巾要個人專用

2、大風天氣外出應注意護眼,如有眼淚溢出,要用干凈的手帕或紗布

3、避免眼表炎癥,一旦得了結膜炎要及時點藥并堅持使用一段時間

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